.png "عصر ایران")
۲۷ بهمن ۱۴۰۴
به روز شده در: ۲۷ بهمن ۱۴۰۴ - ۲۱:۴۷
دیدار مدیرکل آژانس بین المللی انرژی اتمی با وزیر امور خارجه ایران 
درس هجدهم
عمل جراحی پیش از اختراع داروهای بیهوشی چگونه بود؟
کاملا عادی بود که اکثر عملهای جراحی در یک سالن بزرگ انجام شود تا افراد بیشتری بتوانند عمل جراحی را تماشا کنند.
خبرآنلاین نوشت: «شفایافتن و درمانشدن بیماران قبل از سال ۸۴۶، نهتنها خیلی خطرناک بود بلکه روند بهشدت دردناکی هم داشت؛ چراکه تا قبل از آن، داروی بیهوشی اختراع نشده بود. در نتیجه تمام جراحیها تا زمانی که بیماران از هوش نرفته بودند، انجام میشد و ادامه مییافت. این نوع جراحیها بهشدت خطرناک بود؛ چراکه بیمار ممکن بود در اثر شدت درد طاقتفرسایی که تجربه میکرد، بیهوش شده و نبض ناپایدار او، بر روند موفقیت جراحی تاثیرگذار باشد.
این بدان معنا بود که به جراحان شایسته و حرفهای در زمینه پزشکی نیاز بود تا بتوانند عملهای جراحی را در کمتر از ۱۰ دقیقه انجام دهند. باید این را در نظر داشت که اکثر جراحیها در آن زمان، شامل قطع عضو به دلیل ابتلا به بیماریهایی مثل قانقاریا یا سایر روشهای ساده بود و در آن دوره، خبری از انجام جراحیهایی مثل پیوند عضو یا چنین گونه جراحیهایی نبود.
سریعترین جراح در قرن نوزدهم
در اوایل دهه ۱۸۰۰ بود که پایههای پزشکی مدرن بنیان گذاشته شد. در آن زمان یک جراح باید در اوج سرعت، زمان خود را صرف انجام عمل جراحی میکرد اما تمرکز کردن در شرایطی که پنج دستیار دیگر او، بیمار را محکم در آغوش گرفته بودند، سخت به نظر میرسید. بیماری که مجبور بود بدون دریافت داروی بیهوشی، درد طاقتفرسای قطعشدن یکی از اعضای بدنش را تحمل کند و از شدت درد فریاد میکشید. حتی با این تکنیکها هم بسیاری از نکات ابتدایی جراحی و بهداشتی رعایت نمیشدند و همین عوامل باعث میشد تا بسیاری از بیماران در نهایت جانشان را از دست میدادند.
در سال ۱۸۲۰، رابرت لیستون، معروفترین جراح بریتانیا و متخصص قطع عضو بود و آنقدر در کارش خبره بود که عمل قطع پا توسط او، از اولین برش تا آخرین بخیه، چند دقیقه بیشتر طول نمیکشید. در آن دوره، برای موفقیت در امر جراحی لازم بود که جراحی، بدنی قوی داشته باشد؛ چرا که بریدن اندام یک بیمار هوشیار، برای یک جراح با بدنی ضعیف، کار سادهای نبود. در تئوری، هر چقدر عمل جراحی با سرعت بیشتری انجام میشد، احتمال وخامت اوضاع کمتر شده و در عین حال بیمار زجر کمتری میکشید. البته وقتی برای انجام کاری عجله کنید، احتمال شکست و ناکامی افزایش مییابد و این اتفاقی است که در یک جراحی عجیب که در ادامه درباره آن صحبت خواهیم کرد نیز رخ داد.
یک جراحی با دو قربانی
در اکثر عملهای جراحی که در آن زمان انجام میشد، هر فردی که دلش میخواست، میتوانست بهعنوان شاهد حضور بیابد. کاملا عادی بود که اکثر عملهای جراحی در یک سالن بزرگ انجام شود تا افراد بیشتری بتوانند عمل جراحی را تماشا کنند. در هنگام انجام جراحی، حتی از تماشاگران با نوشیدنی نیز پذیرایی میشد تا بتوانند تماشای این جراحی وحشتناک را تاب بیاورند. این جراحیهای خاص با نرخ مرگ و میر ۳۰۰% در بیمارستان کالج دانشگاه لندن انجام میشد.
البته بیشتر بیماران ترجیح میدادند تا زیر نظر دکتر لیستون جراحیشان را انجام دهند؛ چرا که او رکورد حیرتآوری در این زمینه داشت و از هر ۱۰ جراحی، تنها یکی، به مرگ بیمار منتهی میشد؛ این در حالی بود که آمار مرگ و میر زیر نظر اکثر جراحان دیگر، چهار مرگ از هر ۱۰ عمل جراحی بود.
داستان این عمل جراحی، مربوط به قطع عضو یک پا بود که در پی بیماری قانقاریا انجام میشد و برای جلوگیری از گسترش عفونت، پای بیمار باید قطع می شد. بیمار آماده این زجر و درد بود و دستیاران پزشک، بیمار را پایین نگه داشته بودند تا او نتواند حتی چند سانتیمتر نیز حرکت کند و دکتر لیستون هم چاقو و ارههایش را آماده میکرد. او میدانست که به محض آغاز بریدن پای بیمار، نمیتواند یک لحظه نیز متوقف شود؛ چرا که اینگونه ریسک عفونت و درد بیمار افزایش مییافت.
دکتر لیستون شروع به بریدن پای بیمارش کرد و البته کمی بیشتر از آنچه قرار بود ببرد را برید و یکی از انگشتان یکی از دستیارانش را که پای بیمار را محکم، پایین گرفته بود، قطع کرد. این بدان معنا بود که خون دو فرد مختلف به هم برخورد کرد که خطر آلودگی خونی را به همراه داشت و این موضوعی بود که در آن زمان افراد از آن اطلاعی نداشتند. البته لیستون مجبور بود تا کار جراحی بیماری که فریاد میکشید را ادامه دهد، چون زمان زیادی نداشت. او تنها در دو دقیقه و سی ثانیه عمل قطع عضو پای بیمار را به پایان برد ولی در طول این دو دقیقه، به صورت اتفاقی، اندام (انگشت) فرد دیگری را نیز قطع کرد.
یک جراح بزرگ دیگر نیز شاهد جراحی لیستون بود و از آنجا که او نیز به سرعت در کنار لیستون مشغول فعالیت بود، لیستون به صورت تصادفی انگشت او را نیز برید و بدینترتیب با آلوده شدن خون این دستیار با خون بیمار، بدن او نیز به بیماری قانقاریا آلوده شد.
چند روز بعد از عمل جراحی، هر دو نفر، هم فرد بیمار و هم دستیار لیستون ، درگذشتند. هرگز در طول تاریخ پیش از آن، پیش نیامده بود که بیش از یک نفر (فرد بیمار) در جریان عمل جراحی فوت کنند.
افرد بسیاری دکتر لیستون را به این متهم کردند که برای آنکه رکورددار سریعترین عمل جراحی باشد، بیاحتیاطی کرده. اما در همان حال باید این را در نظر داشت که دکتر لیستون همواره قصد داشت تا با انجام عمل جراحی به سریعترین حالت ممکن، مراقب حال بیمارانش باشد تا درد و رنج کمتری را تحمل کنند.
دکتر ریچارد گوردون که یک مورخ پزشکی است، در حمایت از شهرت و اعتبار لیستون، اعلام کرده که او رکوردی حیرتآور را با در نظر داشتن استانداردهای پزشکی در اوایل دهه ۱۸۰۰ در اختیار داشته.
البته ما در عین حال باید در نظر داشته باشیم که لیستون که خود یک مخترع نیز بود، سالها بعد، خدمات زیادی در مسیر تکامل جراحیهای پزشکی پیچیده تر انجام داد.»
لینک کوتاه: کپی لینک
ابلاغ مصوبه جدید دولت؛ سازمان تأمین اجتماعی موظف به وصول سهم «یک در هزار» مزد کارگران شد بروجردی: مذاکره با آمریکا برای «اتمام حجت» است / توانمندی موشکی قابل مذاکره نیست دریادار تنگسیری: اشراف کامل اطلاعاتی بر تنگه هرمز داریم / آغاز رزمایش دفاع از جزایر خلیج فارس فیله مرغ ۶۳۰ هزار تومان؛ جدیدترین نرخنامه سازمان میادین توقف کوتاه بازیهای لیگ برتر انگلیس در ماه رمضان برای افطار بازیکنان مسلمان تکذیب ارتباط نفتکشهای توقیف شده در هند با ناوگان نفت ایران تصاویری از مرحله اول رزمایش نیروی دریایی سپاه در جزایر ایرانی در خلیج فارس غیبت خبرساز اسکوچیچ در نشست خبری دوحه؛ تراکتور در انتظار جریمه دلاری AFC گفتگوی صریح رئیسجمهور درباره مذاکرات آمریکا و وقایع دیماه درخواست لاپید از واشنگتن برای قرار دادن قطر در فهرست «کشورهای دشمن» قمار سیاسی سانائه تاکایچی جواب داد؛ آغاز عصر جدید راستگرایی در ژاپن ادعای رسانه عبری: استفاده حماس از «ایموجی» به عنوان رمز عملیات ۷ اکتبر حریق در نزدیکی پالایشگاه تبریز؛ عملیات مهار ادامه دارد علیاکبر صالحی: انقلاب ایران اصلاحپذیر است/ لزوم فاصله برابر با قدرتهای جهانی اعلام برنامههای راهبردی ستاد مبارزه با مواد مخدر؛ اجرای طرحهای تحول درمان و پیشگیری در سال ۱۴۰۵
نظرسنجی
پیش بینی شما از نتیجه مذاکرات ایران و آمریکا طی یک ماه آتی؟